УЗИ при беременности: II триместр
УЗИ помогает определить состояние кровотока в сосудах матки, достаточное ли количество околоплодных вод, общее состояние мочеполовой системы и, конечно же, поэтапное развитие плода. С тринадцатой недели установления беременности начинается второй триместр, который длится до 27 акушерской недели включительно. Гинекологи настоятельно рекомендуют вторичный ультразвуковой контроль в пределах 20 -24 недели.
УЗИ в период II триместра делается с целью детальной оценки анатомии плода с целью обнаружения пороков развития, УЗ маркеров хромосомных болезней, ранних форм задержки развития плода, потологических изменений плаценты, аномального количества околоплодных вод. В связи с физиологическим увеличением матки и плода подобное исследование проводится трансабдоминальным методом. Дополнительной специализированной подготовки больше не нужно (в том числе снижения газообразования в кишечнике и наполнения мочевого пузыря).
Внутриутробное развитие ребенка происходит достаточно быстро, поэтому уже со средины второго триместра плод не может полностью отображаться на мониторе прибора. С целью фиксирования основных показателей, доктор делает отдельные замеры головки, конечностей и тела. Для комплексного сопоставления данных относительно правильного развития врачи УЗД используют специальные фетометрические показатели.
Что можно определить по УЗИ во 2 триместре
Базовые показатели, которые играют основную роль в оценке развития это:
- Бедренная кость (длина);
- Бипариетальный размер головки;
- Окружность или диаметр живота.
Беря за основу замеры длины бедренной кости, бипариетального размера головки плода и окружности живота, врач может определить клиническое соответствие общих параметров развития ребенка с нормой для конкретного срока. Если у доктора возникают какие-либо сомнения, то назначается дополнительная процедура по замерам лобно-затылочного размера головки и плечевой кости. Оценка этих конкретных физических показателей достаточно важна в формировании заключения о благоприятном протекании беременности. Окружность живота ребенка, которая меньше стандарта на этом этапе, может указывать на гипотрофию (задержку развития). В данном случае роженицу рекомендуется госпитализировать для продолжения лечения в стационарном режиме.
Помимо внешних факторов развития ультразвуковой метод дает врачу понимание о корректном формировании внутренних органов малыша. Здесь речь идет о головном мозге, легких, сердце и крупных сосудах, почках, желудке, печени.
Обследование пуповины и плаценты
Помимо состояния ребенка, во 2 триместре беременности с помощью УЗИ специалист определяет ключевые материнские факторы: зрелость плаценты и пуповины. Именно в этот период чаще всего обнаруживается обвитие пуповины вокруг туловища или головки плода.
В период 4-6 месяца беременности стандартная зрелость плаценты должна равняться нулю. Если по каким-то причинам проявляется первая или вторая степень, то роженицу необходимо госпитализировать в связи с риском кислородного голодания плода. Современные технологии и высокий уровень квалификации гинекологов позволяют выявлять малейшие отклонения от нормы.
23 июня 2015